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根据国家健康保险局的官方网站，非法行为和不规则行为，《人民日报》，北京，9月29日（记者Qiao Yeqiong）无法逃脱“数据之眼”。国家健康保险局（National Health Insurance Agency）信任国家健康保险的国家平台，以许多典型的不寻常数据进行调查和方法，这使您可以发现，调查，解决和正确。继续强调授权健康保险数据对监督的作用。神秘而未知的医生开了很多药物。传统的药物数据监测表明，医生开处方的烟酰胺的总量超过200次，比全国平均水平。不寻常的数据迅速组织了监管力吸引健康保险办公室的护理，并对相应医院的健康保险和解进行批判性评估。找到了更多可疑数据后，健康保险基金飞行测试团队很快得到解决。证据表明，烟酰胺的异常数量是由“数据质量中断”引起的。医生的办公室没有包括医院中真正的医生的名字，而是在数据处理中被写为“未知”。将数据加载到国家健康保险信息平台上后，医院几位“未知”医生总结的烟酰胺食谱的数量引起了异常警报，暴露了不规则数据填充的重叠以及缺乏指定医疗机构的Vadata Lidation机制。 FEI测试团队坚持要求检查医院和当地健康保险部门，评论数据问题和要求的更正，但没有Puni施加了碎片。在考试期间发现的任何其他非法和不规则使用健康保险基金的使用将根据法律进行处理。老年人每天对补充生殖剂进行了监测，发现医院在73岁时就制作了“无痛鸡蛋”，另一家医院在86岁时就“体外受精”。发现问题后，健康保险部门将在同一天进行检查。我否认一个负责人。有人确认，一个73岁的男人有一个“糟糕的胃肠道大汤匙”，但医生进入了“无痛苦”一词，全部诊断，并错误地选择了“无痛苦的鸡蛋收集”作为下降 – 下降选项。 86岁的疾病最初是“肾衰竭”。首字母“ sgnsj”与“体外受精”相同，因此医生在完成诊断时仅进入第一个字母，并且没有仔细验证DROp -down选项，导致错误。检查人员指出了该法案中的问题，并要求指定的健康提供者改善其数据验证机制，以帮助卫生专业人员完成准确的诊断和治疗信息，在健康保险和废物监管资源部的精确数据加载数据。关于分析批次健康保险基金的监管数据的问题的线索表明，医生在一分钟内开了多种类似于不同的食谱的医生。医疗保险基金的飞行测试团队参加了基于赛道的测试，以调查并处理所谓的非法和不规则行为，例如医疗记录的发展。考试发现某些医疗代表有数十个社会保障卡，并使用这些保险人去医院接受治疗。尽管医生知道他正在寻找医生以他的名义，他仍然建议使用Cemeutide长时间使用诊断为糖尿病的门诊环境的遵循食谱，这是诊断为糖尿病患者的二甲双胍药物的以下食谱，而效果不佳。然后，医疗代表去了指定的零售药房，中央滑动卡，并使用统一的门诊基金购买大量此类注射。团队飞行测试还发现，人们有历史记录，有些被保险人没有糖尿病或糖尿病药物的病史。该医院对测试过程中发现的问题进行了全面的自我检查，可暂停的延迟程序，暂停就业，并采取了措施，例如扣除个人绩效。可疑和非法的问题已交付给相关部门，以进行更大的调查和惩罚。男女待遇引起的逻辑矛盾。在对健康保险基金的监督数据的分析中，其中一家医院发现，00多名男性患者有付款记录，引起了对性别，诊断和治疗项目的逻辑矛盾警告。医疗保险基金的飞行测试团队遵循信号参加了手段。在信息系统和医院成本清单中的站点上进行了验证后，问题在于编码错误。当医院进入“输尿管镜”服务项目时，它与国家和地方项目代码正确，生成了当地的卫生服务代码，并将其上传到健康保险中心以供协议。然而，在实际手术中，“输尿管镜检查”的局部编码与当地的“宫腔镜”编码混淆了，这导致了本地代码关联的错误，后者在健康保险系统中产生了“接受宫腔镜检查的男性患者”的异常记录。tem。应当指出的是，患者实际上已经接受了输尿管镜治疗，并且相关的费率也符合标准，但是代码错误在数据级别上存在明显的不一致之处。检查医疗保险基金航班的检查必须确认，确认并立即纠正未遭受损失的医疗保险基金，并立即纠正医院以立即纠正技术问题。当地的健康保险部门庆祝有关指定卫生机构的信息建设的相关培训，在整个城市实施自我兴趣和自我纠正，进一步鼓励了准确的标准实施。以前建立有关数据质量的强大防御线的案例表明，指定的健康提供者仍然缺乏数据质量控制。如果数据的质量略有偏差，它将自动激活健康保险警报，它将激活医疗保险保险保险，最终将导致医疗机构的健康保险监督和管理费用的双重损失。像Primera在处理数据质量时一样，指定的卫生机构必须在加载数据之前改善严格的评论和每日动态验证。该问题应及时处理以消除起源风险。各级健康保险部门必须全面发挥技术优势，改善智能监控和交叉验证机制，并建立闭路管理系统，以发现，记住和管理问题。指定的医疗机构和医疗保险部门受“移民门”和“监视门”的约束，必须紧密地保护人们的“健康费用”和“挽救生命的金钱”。
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